Фармакологическое действие
Проявляет противоопухолевую активность как антиметаболит нуклеинового обмена. Механизм действия флуороурацила обусловлен его метаболическим превращением в 5-фтор-дезоксиуридин-монофосфат — конкурентный ингибитор фермента тимидинсинтетазы, что приводит к блокированию синтеза ДНК и подавлению синтеза РНК (путём включения 5-фтор-дезоксиуридин-монофосфата в её структуру) и таким образом к подавлению деления клеток.
Показания
Паллиативная моно- или комбинированная терапия ряда злокачественных опухолей, в том числе рака пищевода, желудка, поджелудочной железы, гепатоцеллюлярного рака и метастазов в печени, рака анального отдела прямой кишки, колоректальной карциномы, рака яичника, шейки матки, молочной железы, мочевого пузыря, предстательной железы, опухолей головы и шеи.
Противопоказания
Недавно проведённая лучевая или химиотерапия. После этих видов лечения должен быть сделан перерыв не менее 1–1,5 мес (до полного восстановления гемопоэза). Лечение можно проводить через 1 мес после полостных операций большого объёма.
Не назначают при тяжёлом общем состоянии больного, выраженной кахексии, выраженном нарушении функции печени и почек, при уменьшении количества лейкоцитов в периферической крови <4000 и тромбоцитов — <150 000 в 1 м3. Не рекомендуется вводить также при обширных метастазах в костном мозгу.
Не назначают при тяжёлом общем состоянии больного, выраженной кахексии, выраженном нарушении функции печени и почек, при уменьшении количества лейкоцитов в периферической крови <4000 и тромбоцитов — <150 000 в 1 м3. Не рекомендуется вводить также при обширных метастазах в костном мозгу.