Фармакологическое действие
Левобумивакаин является местным анестезирующим средством и анальгетиком длительного действия. Левобупивакаин блокирует передачу импульсов в сенсорных и моторных нервных волокнах в основном за счёт влияния на потенциалзависимые натриевые каналы клеточной мембраны, хотя также он вызывает блокаду калиевых и кальциевых каналов. Кроме того, левобупивакаин препятствует передаче и проведению импульсов в других тканях: наиболее важную роль в развитии клинических нежелательных реакций играет его действие на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему.
Показания
Для дозировки 5 мг/мл.
Взрослые. Анестезия при хирургических вмешательствах: при больших хирургических вмешательствах, например, эпидуральная (включая анестезию во время операции кесарева сечения), интратекальная, блокада периферических нервов; при малых хирургических вмешательствах, например, инфильтрационная анестезия, перибульбарная блокада (в глазной хирургии).
Kyпирование болевого синдрома - продолжительная эпидуральная инфузия, однократное или многократное болюсное эпидуральное введение препарата для купирования болевого синдрома, особенно в послеоперационном периоде или во время родов.
Дети. Обезболивание (подвздошно-паховые и подвздошно-подчревные блокады). Для дозировки 7,5 мг/мл.
Взрослые. Анестезия при хирургических вмешательствах: при больших хирургических вмешательствах, например, эпидуральная анестезия, интратекальная, блокада периферических нервов; при малых хирургических вмешательствах, например, инфильтрационная анестезия, перибульбарная блокада (в глазной хирургии).
Купирование болевого синдрома - продолжительная эпидуральная инфузия, однократное или многократное болюсное эпидуральное введение препарата для купирования болевого синдрома, особенно в послеоперационном периоде.
Дети. Обезболивание (подвздошно-паховые и подвздошно-подчревные блокады).
Взрослые. Анестезия при хирургических вмешательствах: при больших хирургических вмешательствах, например, эпидуральная (включая анестезию во время операции кесарева сечения), интратекальная, блокада периферических нервов; при малых хирургических вмешательствах, например, инфильтрационная анестезия, перибульбарная блокада (в глазной хирургии).
Kyпирование болевого синдрома - продолжительная эпидуральная инфузия, однократное или многократное болюсное эпидуральное введение препарата для купирования болевого синдрома, особенно в послеоперационном периоде или во время родов.
Дети. Обезболивание (подвздошно-паховые и подвздошно-подчревные блокады). Для дозировки 7,5 мг/мл.
Взрослые. Анестезия при хирургических вмешательствах: при больших хирургических вмешательствах, например, эпидуральная анестезия, интратекальная, блокада периферических нервов; при малых хирургических вмешательствах, например, инфильтрационная анестезия, перибульбарная блокада (в глазной хирургии).
Купирование болевого синдрома - продолжительная эпидуральная инфузия, однократное или многократное болюсное эпидуральное введение препарата для купирования болевого синдрома, особенно в послеоперационном периоде.
Дети. Обезболивание (подвздошно-паховые и подвздошно-подчревные блокады).
Противопоказания
Общие противопоказания к регионарной анестезии; гиперчувствительность к левобупивакаину или вспомогательным веществам препарата, а также к местным анестезирующим средствам группы амидов (см. раздел "Побочное действие"); внутривенная регионарная анестезия (блокада по Биру); значительное снижение артериального давления (например, при кардиогенном или гиповолемическом шоке); парацервикальная блокада в акушерской практике (см. раздел "Применение при беременности и в период грудного вскармливания");
Дозировка 7,5 мг/мл противопоказана в акушерской практике из-за повышенного риска развития кардиотоксичности при введении бупивакаина.
Дозировка 7,5 мг/мл противопоказана в акушерской практике из-за повышенного риска развития кардиотоксичности при введении бупивакаина.