Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, в состав которого входят верапамил пролонгированного действия и трандолаприл. Верапамил - Блокатор БМКК; оказывает антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие. Трандолаприл - Ингибитор АПФ. Представляет собой пролекарство, которое в организме после гидролиза превращается в активное вещество (трандолаприлат), ингибирующее АПФ и нарушающее образование ангиотензина II. Подавляя образование ангиотензина II, уменьшает его сосудосуживающе действие и стимулирующее влияние на симпатическую иннервацию, снижает продукцию альдостерона надпочечниками.
Показания
Эссенциальная артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
Противопоказания
Известная повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или к любому другому ингибитору АПФ, включая наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ;
кардиогенный шок;
хроническая сердечная недостаточность IIБ и III стадии;
одновременный прием бета-адреноблокаторов;
AV блокада II–III степени (за исключением больных с искусственным водителем ритма);
острый инфаркт миокарда;
синдром слабости синусного узла (за исключением больных с искусственным водителем ритма);
острая сердечная недостаточность;
фибрилляция/трепетание предсердий;
синдром WPW и Лауна-Ганонга-Левина;
выраженная брадикардия;
выраженная артериальная гипотензия;
нарушение функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин);
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
аортальный стеноз;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
нарушение функции печени и/или почек;
системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия);
угнетение костно-мозгового кроветворения;
AV блокада I степени;
брадикардия;
артериальная гипотензия;
состояние, сопровождающееся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота);
двусторонний стеноз почечных артерий;
стеноз артерии единственной почки;
состояние после трансплантации почек;
у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли, находящихся на гемодиализе;
сочетанное применение с диуретиками.
кардиогенный шок;
хроническая сердечная недостаточность IIБ и III стадии;
одновременный прием бета-адреноблокаторов;
AV блокада II–III степени (за исключением больных с искусственным водителем ритма);
острый инфаркт миокарда;
синдром слабости синусного узла (за исключением больных с искусственным водителем ритма);
острая сердечная недостаточность;
фибрилляция/трепетание предсердий;
синдром WPW и Лауна-Ганонга-Левина;
выраженная брадикардия;
выраженная артериальная гипотензия;
нарушение функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин);
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
аортальный стеноз;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
нарушение функции печени и/или почек;
системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия);
угнетение костно-мозгового кроветворения;
AV блокада I степени;
брадикардия;
артериальная гипотензия;
состояние, сопровождающееся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота);
двусторонний стеноз почечных артерий;
стеноз артерии единственной почки;
состояние после трансплантации почек;
у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли, находящихся на гемодиализе;
сочетанное применение с диуретиками.