Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий два гипотензивных вещества с взаимодополняющим действием, позволяющими контролировать АД у пациентов с артериальной (эссенциальной) гипертензией: антагонист рецепторов ангиотензина II, телмисартан, и блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, амлодипин. Комбинация этих веществ обладает аддитивным гипотензивным действием, снижая артериальное давление в большей степени, чем каждый отдельный компонент.
Показания
Артериальная гипертензия (для пациентов, АД которых недостаточно контролируется телмисартаном или амлодипином в монотерапии).
Противопоказания
— обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
— тяжелая артериальная гипотензия;
— обструкция выходящего тракта левого желудочка (в т.ч. высокая степень аортального стеноза);
— гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после перенесенного острого инфаркта миокарда;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— шок;
— непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы;
— беременность;
— период кормления грудью;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам;
— повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридина.
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с:
— обструктивными заболеваниями желчных путей или печеночной недостаточностью;
— двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки;
— состоянием после трансплантации почки;
— сниженным ОЦК и/или гипонатриемией;
— двойной блокадой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС);
— другими состояниями, характеризующимися активацией РААС;
— первичным альдостеронизмом;
— стенозом аортального и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией;
— сердечной недостаточностью;
— гиперкалиемией;
— сахарным диабетом с дополнительным сердечно-сосудистым риском (т.е. сопутствующим заболеванием коронарных артерий /ИБС/);
— после 1 месяца после острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.
— тяжелая артериальная гипотензия;
— обструкция выходящего тракта левого желудочка (в т.ч. высокая степень аортального стеноза);
— гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после перенесенного острого инфаркта миокарда;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— шок;
— непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы;
— беременность;
— период кормления грудью;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам;
— повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридина.
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с:
— обструктивными заболеваниями желчных путей или печеночной недостаточностью;
— двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки;
— состоянием после трансплантации почки;
— сниженным ОЦК и/или гипонатриемией;
— двойной блокадой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС);
— другими состояниями, характеризующимися активацией РААС;
— первичным альдостеронизмом;
— стенозом аортального и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией;
— сердечной недостаточностью;
— гиперкалиемией;
— сахарным диабетом с дополнительным сердечно-сосудистым риском (т.е. сопутствующим заболеванием коронарных артерий /ИБС/);
— после 1 месяца после острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.