Фармакологическое действие: Калийсберегающий диуретик, специфический антагонист альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников) пролонгированного действия. В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Усиление диуреза обусловлено наличием диуретического эффекта, который непостоянен. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.
Показания: Эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии); отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в монотерапии и в комбинации со стандартной терапией); состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отёками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отёками; гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для её профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции содержания калия); первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения; для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата; болезнь Аддисона; гиперкалиемия; гипонатриемия; почечная недостаточность тяжёлой степени (КК<10 мл/мин); анурия; сахарный диабет с подтверждённой почечной недостаточностью; одновременное применение эплеренона и других калийсберегающих диуретиков, препаратов калия; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 3 лет (для твёрдой лекарственной формы).