Действующее вещество
Бисопролол + Периндоприл
Фармакологическое действие
Бисопролол представляет собой высокоселективный блокатор бета1-адренорецепторов, не обладающий стимулирующим и соответствующим мембраностабилизирующим действием. Он проявляет лишь незначительное сродство к бета2-адренорецепторам гладких мышц бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в метаболической регуляции. Периндоприл – ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор АПФ). АПФ, или киназа II, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и распад брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида. Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что вызывает увеличение активности ренина плазмы крови (по механизму "отрицательной обратной связи") и уменьшение секреции альдостерона.
Показания
Лечение артериальной гипертензии и/или стабильной ИБС и/или стабильной хронической сердечной недостаточности со сниженной систолической функцией левого желудочка у взрослых пациентов, которым показана терапия бисопрололом и периндоприлом в соответствующих дозах.
Противопоказания
Гиперчувствительность к бисопрололу, периндоприлу, другим ингибиторам АПФ или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата (см. раздел "Лекарственная форма, состав и упаковка");
острая сердечная недостаточность или эпизоды декомпенсации сердечной недостаточности, когда требуется в/в введение инотропных препаратов;
кардиогенный шок; АV-блокада II или III степени (без электрокардиостимулятора); СССУ; синоатриальная блокада;
выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);
тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.); тяжёлая бронхиальная астма или тяжелая ХОБЛ;
выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или тяжелые формы синдрома Рейно;
нелеченая феохромоцитома (см. раздел "Особые указания");
метаболический ацидоз; ангионевротический отёк (отёк Квинке) на фоне приёма других ингибиторов АПФ в анамнезе;
наследственный или идиопатический ангионевротический отёк; коллапс;
беременность (см. разделы "Беременность и лактация" и "Особые указания"); период грудного вскармливания (см. разделы "Беременность и лактация" и "Особые указания"); возраст до 18 лет;
одновременный приём с препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функций почек (СКФ <60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела) ("Фармакокинетика" и "Лекарственное взаимодействие").
Открыть полную страницу описания