Действующее вещество
Периндоприла + Индапамид
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий периндоприла аргинин и индапамид. Периндоприл - ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор АПФ). АПФ, или кининаза II, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида. В результате периндоприл снижает секрецию альдостерона, по принципу отрицательной обратной связи увеличивает активность ренина в плазме крови, при длительном применении уменьшает ОПСС, что обусловлено, в основном, действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой ионов натрия или жидкости или развитием рефлекторной тахикардии.
Периндоприл нормализует работу миокарда, снижая преднагрузку и постнагрузку. Индапамид оотносится к группе сульфонамидов, по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле, что приводит к увеличению выведения почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, усиливая тем самым диурез, и снижая АД.
Показания
Эссенциальная гипертензия.
Противопоказания
Ангионевротический отёк (отёк Квинке) в анамнезе, связанный с приёмом ингибитора АПФ; наследственный/идиопатический ангионевротический отёк; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; выраженная почечная недостаточность (КК менее 60 мл/мин); выраженная печёночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);
гипокалиемия; наличие лактазной недостаточности, галактоземия или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы;
одновременный приём с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития, и у пациентов с повышенным содержанием ионов калия в плазме крови; одновременное применение с лекарственными средствами, способными вызвать аритмию типа "пируэт"; одновременный приём препаратов, удлиняющих интервал QT; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к периндоприлу и другим ингибиторам АПФ; повышенная чувствительность к индапамиду и другим сульфонамидам; повышенная чувствительность к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
Открыть полную страницу описания
